为全面掌握电白区医保扩面征缴和待遇保障政策落实情况，不断提高医保服务效能，为群众提供高效、便捷、优质的医保服务。根据市医保局《关于在全市医保系统深入开展调查研究的工作方案》的要求，市医疗保障局电白分局联合电白区税务局组成调研组于5月15日至17日分沿海、平原、山区等三个片区深入开展医保政策落实和医保服务提能增效等调研活动。岭门、树仔、林头、小良、霞洞、观珠等镇主要领导、分管领导和医保业务负责人，村委会书记和辖区定点医药机构负责人参加了调研活动。

　　调研组通过走访、座谈等形式围绕电白区城乡医保扩面征缴、医保待遇政策落实、零星报销、异地就医备案便民服务和新生儿参保等情况与镇村干部、定点医药机构代表进行了深入交流，共同探讨如何破解在工作推进过程中存在的“痛点、堵点、难点”问题。同时，参加调研人员根据自身工作情况，积极献言献策，为今后医保政策的落实和医保服务提能增效提供了宝贵的经验和建议。

　　各镇参加调研人员纷纷表示，这样面对面的座谈交流不仅可以解决了他们对政策理解的困惑，还学习到了不少医保知识，今后更有能力、更有底气做好医保政策宣传和经办服务工作，同时为2025年的城乡医保扩面征缴工作提前做好铺垫。

　　医保无小事，枝叶总关情。针对目前电白区在开展医保政策落实和经办服务工作中存在的问题，调研组要求：

　　一要强化医保政策宣传，讲好医保故事

　　各镇、村要切实强化医保政策宣传，讲好医保故事，不断提高群众对医保政策的知晓率。特别是普通门诊、门诊特殊病种、异地就医备案、新生儿参保等利好政策，要通过宣传，让群众能及时了解医保政策的红利，不断激发参加医保的意愿。各定点医疗机构要敢于担当，主动作为，积极做好2024年度新生儿参保政策的宣传发动工作，引导监护人在定点医疗机构办理参保登记，落实“出生一件事”，高效办好“落地参保”服务，为群众提供便捷、高效、优质的医疗保障服务。

　　二要加强医保业务培训，提升医保服务技能

　　“三分政策，七分经办”。加强业务培训是提升医保经办服务能力的重要途径。各镇、村要通过组织系统的业务培训，让医保经办人员能够全面准确掌握医保政策及业务流程，不断提升服务基层能力，切实打通医保服务“最后一公里”，推进医保便民服务走深走实。

　　三要优化医保服务，促进医保服务提能增效

　　各镇、村医保服务窗口要不断健全医保经办服务体系，完善经办服务工作机制，提升服务效能，落实一次性告知、一次性办理等制度，为群众提供更便捷、更优化、更全面的服务。基层定点医疗机构要加强行风建设，提高服务意识，优化服务流程，为群众提供高效优质的服务，特别是对前来办理办理高血压、糖尿病门诊特定病种认定的群众，要耐心做好医保政策解释工作，同时要缩短办理期限，减少群众“多跑腿”，让群众切身体验医保政策红利带来实实在在的好处，不断提升群众的获得感、幸福感和安全感。